|
Op.Dr. Serdar M. Beten
Op.Dr. Serdar M. Beten Yazılar KARIN GERME AMELİYATI(ABDOMİNOPLASTİ)
NASIL BİR AMELİYAT ? AMELİYAT SÜRECİ… Karın germe ameliyatı, genel anestezi altında yapılır. Ameliyatta mini abdominoplasti ve abdominoplasti olmak üzere iki yöntem uygulanır. Mini abdominoplasti çok az sarkmış karınlara, abdominoplasti ise karın duvarının ileri derecedeki deformasyonu olan vakalarda kullanılır. İlk önce karın ve çevresindeki fazla yağlar “Liposuction (Yağ çekme)” yöntemi ile alındıktan sonra kasıkta daha önceden işaretlenen ve genellikle sezeryan yerinden bir kesi ile girilerek zayıflamış olan karın kasları ve varsa göbek fıtığı tamir edilir. Böylece gevşeklik giderilir. Karnın ön duvarını oluşturan kasların arasındaki 0.5 cm kadar olan mesafe, hamileliğe bağlı olarak 20-25 cm ye kadar açılır ve asla eskisi gibi kapanmaz. Ameliyatta bu gevşeme daraltılır ve karın duvarı gerilerek küçültülür, sonuçta bel inceltilmiş yani doğumdan önceki boyutlarına gelmiş olur. Sarkan deri gerilerek aşağı çekilir ve fazla bölümü kesilerek atılır. Cilt altına birikebilecek sıvıları dışarı almak için bir dren yerleştirilir ve yenilenen karın derisi yeni yerine dikilir. Ameliyat yaklaşık 1-2 saat kadar sürer. Ayrıca karında sadece yağ fazlalığı söz konusu olduğunda , bu yağlar “liposuction (yağ çekme)” yöntemiyle alınır. Yani liposuction’dan yardımcı yöntem olarak faydalanılır. Karın duvarındaki gevşeklik giderilip derinin fazlalığı kesilip alındıktan sonra bel ve kalçaların yan tarafındaki yağlar “liposuction “yöntemiyle alınıyor , karına düzgün bir biçim veriliyor. Kesiler bikini altında kalacak şekilde yatay olarak yapılır. Zaman içinde bu kesi izleri belirsiz görülür duruma gelir. AMELİYAT SONRASI VE NORMALE DÖNÜŞ… Estetik karın ameliyatından sonra hastalar 1-2 gün hastanede yatar yapılmışsa 3-4 hafta kadar korse giymeniz gerekir. Normal yürüyüş tavsiye edilir. Göbek dışında alınacak dikiş yoktur, yara doku yapıştırma yöntemi ile kapatılır ki bu daha az iz kalmasına neden olur. Görüldüğü gibi karın gerve birkaç gün de evinde dinlenir. Ameliyatın ertesi günü kan dolaşımını sağlamak için yürümeniz gerekir. Ayakta dik olarak duramazsanız bile ilk haftaları oturarak yada yatarak geçirmemeniz gerekir. Uzanmak, öne eğilmek gibi hareketlerin karın kaslarınızı zorlayıp şişlikleri artıracağını , hatta kanamaya yol açacağını unutmayalım. Yatağa bağlı olmak yerine fazla olmamak şartıyla dolaşmanız önerilir. Drenler ameliyattan sonraki ilk günler içinde çıkarılır. İlk haftalarda görülen şişlikler ve morluklar normaldir ve zamanla azalmaya başlar . Ancak şişliklerin tümüyle geçmesi ve ameliyatın kesin sonucunu görebilmeniz için 1-2 ay beklemeniz gerekir. Ameliyattan 1 hafta sonra işinizin başına dönebilirsiniz. Liposuction me ameliyatı sadece düz ve estetik bir karın değil aynı zamanda daha sağlıklı ve sorunsuz bir anatomik yapı sağlamış olur. Göz Kapağı Estetiği (Blepheroplasty) Yaşlanmaya bağlı olarak dokulardaki erime, gevşeme ve sarkmalar göz kapaklarında da görülür. Ayrıca genetik faktörlere bağlı olarak, pek çok genç insanda da, göz altlarında torbalanmalar ve/veya üst kapaklarında kötü biçimlenme kişinin yaşlı ve yorgun görünmesine neden olur. Göz altı morlukları burada torbalanmaya neden olan yağları besleyen damarların sıkışması sonucu kan göllenmesi yapar. Yani genellikle göz altı morluklarını burada damarlarda biriken kan yapmaktadır. Ameliyatla bu yağların yerleri düzelirse bu morluklar da ortadan kalkar. Bu problemin düzeltilmesi ile gözlerin ve yüzün görünümünü ciddi bir şekilde ve hatta tüm yüz ifadesinin daha canlı, etkili, genç, güzel ve dinamik görünmesini sağlar. Blefaroplasti de denilen göz kapağı cerrahisi ile alt ve üst kapağındaki fazla deri ve yağlar, göz altındaki torbalanmalar , göz kapaklarındaki sarkmalar gibi biçim bozuklulukları giderilir. Böylece kişiye genç ve dinlenmiş bir görünüş kazandırılır. Bu ameliyatla göz kapağı ve gözün dış kenarındaki ince kırışıklıklar da bir miktar azalır. Bu ameliyat kadınlar kadar erkekler tarafından oldukça sık talep edilmektedir. Aşağıdaki özelliklere sahip olmanız ameliyat için uygun bir aday olduğunuzu gösterir.: Üst gözkapaklarının doğal çizgisini örten deri fazlalığı ÜST KAPAK: Sarkık deri üst kapakta daha fazladır. Bu fazla deri ağırlığı nedeniyle kirpik çizgisinin aşağıda durmasına neden olarak hastanın görüş kalitesi ve görme alanını bozar. Kişi bu duruma alıştığı için farkına varmaz ancak kaşlarını çatarak bakmasına ve sebepsiz baş ağrılarına neden olur. Ayrıca “Kaş kaldırma ve alın germe” yöntemi ile düşük ve aşağıda duran kaşların düzeltilmesi de ihtiyaca göre yapılabilir. AMELİYAT SÜRECİ Üst ve alt kapaklar beraber bazen de hastanın ihtiyacına göre ayrı ayrı da yapılabilir. İki problem vardır, torbaya neden olan sarkık yağlar ile sarkık cilt ve dokular. Genel ya da lokal anestezi altında yapılan gözkapağı ameliyatların da , fazla deri sarkmalarını ve gözaltlarındaki torbaları almanın yanı sıra , sarkmış kaslarda düzeltilebilir. Muayenehanede veya hastanede yapılabilen bu ameliyat, kapsamına bağlı olarak 1–2 saat bazen daha uzun sürer . Alt ve üst kapaklarından yağ kitlelerinin bir kısmı çıkartılır . Üst kapaktaki kesiler, doğal hat ve kıvrımlar takip edilerek açılır ve genelde gözün dış kenarına göz kuyruğuna kadar uzatılır. Alt gözkapağında ise genellikle kirpik diplerinde kesiler açılarak göz kuyruğuna kadar uzatabilir. Cerrah, kesi boyunca çalışarak deriyi alttaki doku ve kastan ayırır, açığa çıkan fazla kas ve deriyi alınır. Torbalanmaya neden olan yağlar fazla ise bir kısmı alınıyor kalanlar ise göz altındaki kemik üzerine yayılarak halkalı görünüm düzeltilir. Kesiler dikişlerle kapatılır AMELİYAT SONRASI NORMALE DÖNÜŞ Şişme ve morarmayı önlemek amacıyla yüksek yastıkta yatmanız ve gözlerinize soğuk kompres yapmanız önerilir. Şişme ve morarma ilk hafta gerilir . Gözkapağında meydana gelen renk değişimi hafif bir makyajla kapatılabilir. Ameliyattan sonra kısa bir süre gözyaşı salgısı artabilir ve parlak ışığa karşı hassasiyet olabilir. Ameliyatın ertesi günü ayağa kalkabilirsiniz ancak işinize ne zaman döneceğiniz iyileşme hızınıza ve kendinize bağlı günlük yaşamınıza yeniden başlamanız için cerrahınız size uygun bir program önerilir . Kısa sürede iyileşebilmek için 2-3 hafta aşırı hareket etmekten , öne eğilmekten kaçınmanız gerekir . Bu süre içinde renkli camlı gözlüklerle gözlerinizi rüzgar ve güneşten korumanızda yarar var. Yara izi ise 6-8 ay içerisinde zor fark edilir hale gelir. Genellikle lokal anestezi altında ve CO2 Lazer yardımı ile kanamasız ve ağrısız olarak yapılmaktadır. Sonra hasta evine rahatlıkla gider, önemli bir ağrı olmaz. Dikişler 3-5 gün içinde alınır. Hasta günlük hayatına 3-4 gün içinde dönebilir. Hastaya fazla bir zahmet vermeyen fakat, yüz estetiğinde ciddi düzelme ve gençleşme sağlayan kolay bir işlemdir. Göz Altı Morluğu ve Tedavisi Gözaltı morlukları çoğunlukla genetik kökenlidir, yani gözaltı morluğu olan kişilerin genellikle anne ve babalarında da bu vardır. Açık tenlilerde olmakla beraber esmer tenlilerde daha sık rastlanan bir durumdur. Göz çevresindeki kan damarlarının cilde yakın olması, ya da bu damarlarda yağ torbalanması nedeniyle dolaşımının iyi olmaması gibi nedenlerle görülebilir. Ayrıca bu bölgede bulunan ciltte pigmentasyon (koyu renk oluşması) fazlalığından yani cilde rengini veren hücrelerin fazlalığından olan en sık görülen tipidir. Sıklıkla da her ikisi birden yani hem torbalanma hem de aşırı pigmentasyon bulunur. Alt kapakta olduğu gibi sıklıkla kirpiklerden kaşa kadar üst kapağı da kaplar. Gözaltı morlukları çevresel koşullardan kolaylıkla etkilenir. Stres, yorgunluk, uykusuzluk, sigara içmek, alkol almak morlukları artırabilir. Günümüzde yaygın olarak kullanılan göz çevresi botox uygulamalarının da göz torbalanmasını ve morluğunu artırıcı etkisi vardır. Bu morlukların giderilmesi hastadan hastaya değişmekle birlikte düzgün bir tedavi ile giderilebilir. Gözaltında ve göz çevresinde dolaşımı hızlandırıcı, hücreleri yenileyen kozmetik ürünler kullanmak morlukları biraz hafifletebilir ama ciddi bir fayda sağlamaz. Gözlerinizi çok yormamaya çalışmak; ya da gözü yoran bir işte çalışıyorsanız ara ara gözlerinizi dinlendirmek bir önlem olabilir. Tedavi: Morluklar için en iyi tedavi yöntemi Lazer tedavisi veya basit bir ameliyattır. Hastanın durumuna göre bazen her ikisi birden uygulanarak bunlardan büyük oranda kurtulmak mümkündür. Uygulanacak tedavi hastadan hastaya değişmektedir. Bazı hastalara sadece lazer bazılarına sadece ameliyat bazılarına da her ikisini birden uygulamak gerekir. Ameliyatla torbalanmaya neden olan yağ dokuları yer değiştirilerek daha düzgün görünüm sağlanır. İyileşme 5-7 gün kadar sürer. Sadece lazer yapılan hastalarda bazen birkaç seans tekrarlamak gerekir. Tedavi sırasında hasta kesin olarak güneşten uzak durmalıdır El Cerrahisi Elin doğumsal ya da travma ve yaşlanmaya bağlı hastalıklarının tedavisi, plastik ve rekonstrüktif cerrahinin ilgi alanlarındandır. Ele giden sinirlerin baskı altında kalmasıyla ortaya çıkan ve ağrı ve uyuşmalara neden olan bilek tüneli (carpal tunnel) ve dirsek tüneli (cubital tunnel) sendromları, bilekte ağrıya neden olan deQuervain sendromu, el ve bilekteki ganglion adı verilen kistler, kitlenen parmaklar (trigger finger), el ve parmaklarda kalın bantlara neden olan Dupuytren kontraktürleri, doğumsal (konjenital) parmak yapı bozuklukları, travma ve yanıklara bağlı kusurlar, tendon-sinir-kas gibi yumuşak doku yaralanmaları, kırık ve çıkıklar, parmak tam kesileri (ampütasyonlar), kemik ve yumuşak doku tümörleri vb. gibi hastalıklar plastik ve rekonstrüktif cerrahinin tedavi alanına girerler.
Cevap :meme büyütme operasyonlarında birkaç küçük kesiler ile protez konulur ve proteze ait cep ler bir iki planda konur .ancak bizler onları anlaşılmaz tarzda anlatmasını ve hastanın sanki çok farklı metodlar kullandığımızı yepyeni teknikler uyguladığımızı, hastamıza sunar ve onları etkilemeye çalışırız ..1984 yılından beri plastik cerrahi ile uğraşan ve ihtisasını belçika da üniversitede yapmış biri olarak ben bile bu içinden çıkılmaz terminoloji kirliliği konusunda üzülüyorum .eğer kendinizi seviyorsanız birkaç iyi doktor adresi bulun onlarla yüz yüze görüşün tüm tıbbı bilgileri vereceklerdir.eğer istanbulda iseniz kliniğimizi ziyaret edebilirsiniz. tel 0212 351 51 71-72 yeşim sok.no;5 etiler.turkey Serdar M.BETEN MD. Soru :Burun Operasyonları : Cevap :ameliyat ücretlendirmesi ancak muayene sonucunda sizlere sunulabilir.ancak tıbbı konularda klasik bilgiler verilebilir.kliniğimizde ücret talep edilmedende ,tıbbi bilgileri size sunmak kliniğimizin sosyal bir sorumluluk ilkesidir.kliniğimizden 0 212 351 51 71-72nolu telefonlardan randevu talep edebilirsiniz serdar m. beten md. İletişim Kurum : bruxelles plastik cerrahi kliniği |
|
|
|
||
Karın bölgesindeki sarkık, öne çıkmış ve deri ve yağ dokusunun alınarak daha biçimli , güzel bir bel, karın bölgesi amacıyla yapılan bir ameliyattır. Bu ameliya sırasında ayrıca alttaki kas larda gerilerek daha ince bir bel ve etkili bir işlem hedeflenir.